Beranda / Home
PENDAFTARAN MEDICAL CHECK UP
Anda Telah Memilih Paket: Basic1
*TIPE PEMERIKSAAN /
TYPE OF Medical Check Up
No Selected
MCU Jantung Prima | Rp 2.255.000
MCU Jantung Kuat | Rp 1.295.000
MCU Asisten Rumah Tangga atau Baby Sitter | Rp 499.000
MCU Driver atau Supir | Rp 499.000
MCU Skrining Penyakit Pembuluh Darah Otak | Rp 2.700.000
MCU Basic 1 | Rp 690.000
MCU Basic 2 | Rp 1.295.000
MCU Silver Male | Rp 1.825.000
MCU Silver Female | Rp 2.280.000
MCU Gold Male | Rp 3.100.000
MCU Gold Female | Rp 3.650.000
MCU Diamond Male | Rp 4.425.000
MCU Diamond Female | Rp 5.100.000
MCU Platinum Male | Rp 3.450.000
MCU Platinum Female | Rp 3.900.000
MCU Titanium Male | Rp 4.150.000
MCU Titanium Female | Rp 4.600.000
MCU Pra Nikah 1 Female | Rp 4.000.000
MCU Pra Nikah 1 Male | Rp 2.850.000
MCU Pra Nikah 2 Female | Rp 2.750.000
MCU Pra Nikah 2 Male | Rp 1.650.000
MCU Jantung TMT | Rp 1.850.000
MCU Jantung Echo | Rp 2.050.000
MCU Jantung Lengkap | Rp 2.550.000
*TANGGAL PEMERIKSAAN /
DATE OF Medical Check Up
*Nama Lengkap /
Fullname
*Foto KTP /
KTP
*Ukuran file Max : 2mb
*TANGGAL LAHIR /
Date of Birth
*JENIS KELAMIN /
GENDER
LAKI-LAKI /
MAN
WANITA /
WOMAN
*PENDIDIKAN /
Education
Please select
SD
SMP
SMA
DIPLOMA
STRATA 1
STRATA 2
STRATA 3
*AGAMA /
Religion
Please select
HINDU
ISLAM
BUDHA
PROTESTAN
KATOLIK
KONGHUCU
*PEKERJAAN /
Profession
*TUJUAN PEMERIKSAAN /
Medical Check Up Purpose
*STATUS PERKAWINAN /
Marriage Status
Please select
LAJANG
MENIKAH
DUDA
JANDA
*JENIS IDENTITAS /
IDENTITY TYPE
No Selected
KTP
KK
PASSPOR
*NOMOR
/
ID NUMBER
*Alamat /
ADDRESS
*NOMOR WHATSAPP /
WHATSAPP NUMBER
Di Isi Dengan No Telpon WhatsApp
*SUREL /
EMAIL
Daftar Sekarang /
Sign Up Now
Perhatian !!!
Ukuran File KTP anda diatas 2mb, Silahkan agar memasukan ukuran file dibawah 2mb
Perhatian !!!
Maaf pada tanggal tersebut tidak tersedia, mohon pilih tanggal lain
Perhatian !!!
Maaf Check Kembali Form Screening Anda! (Data Anda Kurang Lengkap)
Perhatian !!!
Sedang Proses,Tunggu Sebentar...
